Джиджихия К. М., Шаталов К. В., Арнаутова И. В., Бакулева Н. П., Ахтямов Р. Р., Зотов Д. В., Гусарова Ю. В., Плахова В. В.
ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Цель: представить клинический случай возможности выполнения одномоментной пластики ствола и устьев легочных артерий с помощью одной лепестковой моностворчатой заплаты без использования дополнительных пластических материалов. Материалы и методы. Пациенту С. 6 лет 9 мес. с диагнозом комбинированный стеноз легочной артерии, стеноз устьев правой и левой легочных артерий, недостаточность клапана легочной артерии 2 ст., реканализация ДМЖП недостаточность трикуспидального клапана 2 ст., состояние п/о РК аномалии Тауссиг-Бинга, выполнена повторная операция реконструкции ВОПЖ с помощью лепестковой моностворчатой заплаты. Одномоментная пластика устьевых стенозов легочных артерий выполнена с помощью боковых элементов моностворчатой заплаты, которые позволяют выполнить реконструкцию без использования дополнительного пластического материала. После выполненной пластики обе легочные артерии свободно проходимы для бужа №10. Общее время ИК – 158 минут. Время пережатия аорты – 98 минут. Результаты. Ранний п/о период протекал без осложнений. Время ИВЛ – 16 часов, общее время пребывания в ОРИТ – 24 часа. Пациент выписан на 8-е сутки после операции. ЭХО-КГ данные перед выпиской: градиент систолического давления на ветвях ЛА до 10 мм.рт.ст. Вывод. Использование лепестковой моностворчатой заплаты позволяет выполнить реконструкцию ВОПЖ и устьев обеих легочных артерий без использования дополнительного пластического материала с хорошим гемодинамическим эффектом.
Комментарии посетителей