Алгоритм оценки качества жизни и половой функции у мужчин после операций на аорто–бедренном сегменте в сосудистом стационаре – опыт повседневного клинического применения в течение одного года

Назад к программе

Петров К. Ю., Хубулава Г. Г., Сазонов А. Б., Китачев К. В., Нагибович Р. О., Квитко А. А., Мишагин В. В.

Российская военно-медицинская академия МО, кафедра и клиника хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова;

Широко распространено мнение о том, что поясничная симпатэктомия и реконструктивные операции на аорто–бедренном сегменте отрицательно влияют на эректильную функцию у мужчин, тем самым снижая качество жизни пациентов. ЦЕЛЬ: Оценить эффективность выполненной реконструктивной операции или операции непрямой реваскуляризации по данным доработанного опросника качества жизни и объективных методов оценки состояния кровотока в малом тазу и нижних конечностях. МЕТОДЫ: Всего в исследовании приняли участие 25 пациентов. 10 из них перенесли реконструкцию аорто-подвздошного сегмента. 15 была выполнена поясничная симпатэктомия. Все пациенты заполнили доработанный опросник качества жизни (модифицированный SF.36, МИЭФ-5, AMS). Каждому пациенту были выполнены следующие диагностические исследования: термографическое исследование (камера SeekThermalPro), оценены ультразвуковые параметры наличия и скорости кровотока по магистральным сосудам (аппарат ToshibaXario), показатели микроциркуляции (лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ) - ЛАКК-01). Все измерения проводились троекратно (до, сразу после и через 5 месяцев после операции) в двух областях: паховой и нижних конечностях. РЕЗУЛЬТАТЫ: Поясничная симпатэктомия в рамках проведенного исследования в 70% случаев не оказывала отрицательного влияния на качество жизни и эректильную функцию, напротив пациенты отмечали положительное влияние операции на половую функцию (в 20% случаев) и качество жизни (в 60%). По данным термографического метода отмечено нарастание показателей температуры нижней конечности на стороне операции в послеоперационном периоде (в 90%). По данным ЛДФ отмечено увеличение показателей микроциркуляции по сравнению с дооперационным в 70% случаев. ВЫВОДЫ: Частота и степень эректильной дисфункции у пациентов с атеросклеротическим поражением аорто-подвздошно-бедренного сегмента имеет прямую корреляционную связь с показателем линейной скорости кровотока по пенильным артериям, данными показателя микроциркуляции паховой области. Отмечено, что у пациентов, отмечающих наличие половой дисфункции по данным опросников, снижена линейная скорость кровотока паховой области.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.