Зыбин А. А., Поляков П. В., Лавров А. В., Сидоренко Н. Н., Карпушкина Е. М., Шубин Е. И., Скороваров А. Р., Семагин А. П.
Самарский областной клинический кардиологический диспансер;
Актуальность. При операциях с планируемым длительным пережатием аорты, однократное введение кардиоплегического раствора является более приемлемым, т.к. позволяет не прерываться для введения повторной дозы кардиоплегии. В Европе и РФ для защиты миокарда широко используется коммерческий раствор Кустодиол. В качестве альтернативного метода кардиопротекции с эквивалентными показателями, мы предлагаем рассмотреть кардиоплегию дель Нидо используемую в нашем отделении с июня 2016 г. Материалы и методы. Проведенное исследование было одноцентровым ретроспективным обзором проспективно собранных данных. В период с июня по декабрь 2016 было оперировано 28 взрослых кардиохирургических пациентов с применением кардиоплегии по дель Нидо. Пережатие аорты в исследуемой группе в среднем 73 мин (min 46 мин, max – 120 мин). Предоперационные и послеоперационные данные были ретроспективно проанализированы.Результаты. Повторного введения кардиоплегии не понадобилось ни в одном случае. У всех пациентов повышение кардиоспецифических ферментов не наблюдалось. Содержание К+ в анализах взятых после введения кардиоплегии находились в референтных величинах. В раннем послеоперационном периоде инотропная поддержка потребовалась в 6 случаях. Продолжительность пребывания в ОРИТ в среднем составила 36 часов. Ишемических изменений на ЭКГ, повышения тропонина не обнаружено, что свидетельствует о адекватной защите миокарда. Летальных случаев не было. Выводы. Использование кардиоплегии дель Нидо удобно, просто и безопасно при защите миокарда в сложных кардиохирургических операциях с планируемым длительным пережатием аорты.
Комментарии посетителей