Мамедов Р. Э.1, Капто А. А.2, Мазайшвили К. В.3, Виноградов И. В.2, Харпунов В. Ф.1, Хлевтова Т. В.4
1ГБУЗ ГКБ им. Е.О.Мухина; 2Кафедра клинической андрологии факультета повышения квалификации медицинских работников медицинского института РУДН, г. Москва, Россия; 3Кафедра факультетской хирургии БУ ВО ХМАО-Югры «Сургутский государственный университет», г. Сургут, Россия; 4ФГБУ Национальный Медико-хирургический центр им Н.И.Пирогова, Москва, Россия;
ВВЕДЕНИЕ. Варикозная болезнь вен малого таза (ВБВМТ) развивается как у женщин, так и у мужчин, проявляется хроническими тазовыми болями разной степени интенсивности и развитием сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Анализ данных литературы о строении, анатомических вариантах венозного оттока малого таза, связей венозных сплетений с системами почечных и подвздошных вен показал взаимосвязь наличия синдрома Мея-Тернера с развитием тазового венозного полнокровия у мужчин и женщин. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Основной причиной тазового венозного полнокровия считается развитие рефлюкса по яичковой или яичниковой венам из-за отсутствия в них клапанов или наличия аортомезентериального пинцета. Основным методом хирургического лечения является резекция или эмболизация яичниковых вен или операции варикоцельэктомии у мужчин. Однако в части случаев у пациентов сохраняется болевой синдром и развивается рецидив варикозного расширения вен мошонки и/или малого таза. С апреля по сентябрь 2017 совместно с урологами (Капто А.А.) были обследованы пациенты с ВБВМТ. В группу вошли 7 мужчин и 2 женщины. По данным МРТ венографии был выявлен синдром Мея-Тернера. Всем пациентам выполнили флебографии, данные которых подтвердили наличие артериовенозного конфликта, ставшего причиной развития тазового венозного полнокровия. Всем пациентам было проведено эндоваскулярное лечение – ангиопластика и имплантация венозного стента в левую общую подвздошную вену. ВЫВОДЫ. Варикозная болезнь вен малого таза развивается у пациентов обоих полов и имеет похожие симптомы. Одной из причин тазового венозного полнокровия является синдром Мея-Тернера, эндоваскулярное лечение которого показало высокую эффективность.
Комментарии посетителей