Бокерия Л. А., Аверина Т. Б., Караматов А. Ш., Глянцев С. П.
ФГБУ «ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Операции на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК) в ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ начались в мае 1959 г. с 5 операций. Если считать, что всего в том году в Институте грудной хирургии (ИГХ) АМН СССР (ныне ННПЦССХ), было сделано 572 операции на сердце, то относительное число операций с ИК в течение года ко всем вмешательствам составило 1%. По мере внедрения технологии ИК в практику, относительное количество операций на сердце с ИК постепенно возрастало со скачкообразными изменениями их числа, обусловленными разными причинами. Первый такой скачок (с 26 до 102 операций в течение года) произошел в 1961 г., когда ИГХ был реорганизован в Институт сердечно-сосудистой хирургии (ИССХ). Далее в течение 5 лет при наличии 2-х кардиохирургических отделений (ВПС и ППС) среднее ежегодное количество операций с ИК составляло 12,7% от общего числа кардиохирургических вмешательств. После открытия в 1965 г. отделения детей раннего возраста за последующие 15 лет оно выросло в среднем почти в 3 раза – до 29,1% от всех операций на сердце, выполняемых ежегодно. В 1981 г. было открыто отделение хирургии новорожденных и детей до 1-го года с ВПС и в полную мощность заработало отделение переливания крови, после чего число операций с ИК возросло с 500 до 1000 в год, достигнув к 1986 г. 53,5% от общего числа операций на сердце. Всего с 1959 по 1986 г. в ИССХ было проведено 9916 операций на сердце с ИК (30,8%), а ежегодное их количество превысило 1000 (53,5%). В 1989 г., после внедрения в ИССХ системы хозрасчета, количество операций в течение года возросло с 1168 до 1603 при относительном их числе 49,6%. Цифру в 2000 операций в год удалось преодолеть только в 2000 г., после переезда Института в новое здание на Рублевском шоссе, где было открыто несколько кардиохирургических клиник для взрослых и детей, а ИССХ был реорганизован в Научный центр (НЦ). Относительное количество ежегодно выполняемых операций с ИК в это время составляло 55%, но после 2000 г. оно возросло почти на 10% и в течение последних 25 лет варьирует в пределах 65 – 70%. В течение 2001 г. число ежегодных открытых операций на сердце выросло с 2000 до 3000 (прирост за год составил 150%), а к 2006 г. оно превысило 4000. При этом общее количество операций на сердце, проведенных с 1956 г., составило 107741, включая операций на открытом сердце – 55048 (51,1%). 5000-й рубеж был преодолен еще через 10 лет, в 2015 г., а при подведении итогов оперативной активности ННПЦССХ к концу 2016 г. оказалось, что за 60 лет существования хирурги и специалисты Центра провели 174517 операций на сердце, в том числе 100551 операцию в условиях ИК (57,6%). Учитывая, что сегодня можно назвать единичные клиники с подобным объемом оперативной активности, можно сделать вывод, что ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева занимает одну из лидирующих позиций в мире, выполняя весь объем операций на сердце, более половины из которых составляют вмешательства в условиях ИК.
Комментарии посетителей