Панков А. С., Закарян Н. В., Баринов В. Е., Шелеско А. А., Давтян А. Г., Молохоев Е. Б., Киракосян В. Р., Игнатенко А. В.
ФГБУ Клиническая больница №1 УДП РФ;
ЦЕЛЬ: Оценить эффективность стентирования атеросклеротических поражений внутренних сонных артерий. МЕТОДЫ: С января 2004 года по август 2017 года в Волынской больнице выполнено 210 стентирований внутренних сонных артерий (ВСА) у 198 пациентов. Возраст пациентов колебался от 43 до 85 лет, в среднем составив 65,8 года. Степень сужений ВСА варьировала от 60% до 99%, в среднем составив 83,4 ± 4,2%. У 138 (65,7%) больных в анамнезе была клиника острого нарушения мозгового кровообращения (ТИА или инсульт), 72 (34,3%) пациентов были асимптомными. Все вмешательства выполнялись с помощью различных противоэмболических (проксимальных и дистальных) систем защиты головного мозга. РЕЗУЛЬТАТЫ: После выполнения 210 эндоваскулярных вмешательств неврологические осложнения развились в 5 (2,4%) случаях. Транзиторная ишемическая атака возникла у 3 (1,4%) больных, малый инсульт – у 2 (1%) больных. Госпитальная летальность составила 0,5%; 1 пациент умер после выполнения сочетанного стентирования коронарных и левой внутренней сонной артерии, вследствие тромбоза коронарной артерии. Также у 1 (0,5%) пациента развилась пульсирующая гематома, успешно пролеченная консервативно. В отдаленном периоде было обследовано 125 (59,5%) больных. Острых нарушений мозгового кровообращения отмечено не было. У 2 (1%) больных были выявлены значимые рестенозы в ранее имплантированных стентах, которые в обоих случаях были успешно корригированы с помощью баллонной ангиопластики. ВЫВОДЫ: Стентирование является эффективным и безопасным вмешательством у пациентов с атеросклеротическим поражением внутренних сонных артерий.
Комментарии посетителей