Абралов Х. К., Муротов У. А.
Республиканский Специализированный Центр Хирургии имени академика В.Вахидова;
ЦЕЛЬ. В связи с улучшением диагностики выявляемость патологии аорты резко возросла. Это в свою очередь увеличило количество реконструктивно восстановительные операции при аневризматическом расширении восходящего отдела аорты. В нашем исследовании мы приводим критерии оценки и отбора пациентов на операцию Бенталл при аневризматическом расширении восходящей аорты. МЕТОДЫ. С января 2009 по май 2017 г, в нашем центе были оперированы 50 больных из которых 42 (84%) мужчин и 8 (16%) женщины, в возрасте от 8 до 71 лет (средний возраст 31,8 лет). 33 (66%) пациентов с изолированной дилатацией корня и восходящего отдела аорты и 17 (34%) пациентов осложненных расслоением аневризмы аорты. Этиологически аневризмы были представлены дегенеративным поражением 29 (58%), 2 (4%) пациентов с ревматической этиологией и 19 (38%) пациентов с аневризмами на фоне синдрома Марфана. Всем больным было выполнено протезирование восходящего отдела аорты синтетическим кондуитом с реимплантацией устьев коронарных артерий. РЕЗУЛЬТАТЫ. Случаев интраоперационной летальности отмечено в 2 (4%) случаях. Госпитальная летальность составила 10% (5 пациентов) обусловленное вторичной диалатационной кардиомиопатией и прогрессирующей сердечной недостаточностью. Пациентов нуждающихся в повторной реоперации отмечено не было. В послеоперационном периоде у 7 (14%) больных отмечено значимое кровотечение требовавшее гемотрансфузию. ВЫВОДЫ. Операция Бенталла может быть выполнена с отличными непосредственными и отдаленными результатами у относительно не осложненных больных у которых недостаточность аортального клапана сочетается с аневризматическим расширением восходящей части аорты. Мы считаем операцию Бенталла приемлемым и радикальным методом хирургического лечение при аневризматическом расширении восходящего отдела и дуги аорты обусловленных синдромом Марфана или дегенеративной этилогией с расслоением или без него.
Комментарии посетителей