Шибанов Н. Л.1, Рязанов М. В.1, Демарин О. И.1, Вайкин В. Е.1, Жильцов Д. Д.1, Медведев А. П.2
1ГБУЗ НО СККБ; 2НижГМА;
Цель исследования. Сравнить эффективность и безопасность радиочастотной аблации (РЧА) медленного пути проведения у пациентов с пароксизмальной АВ-узловой реципрокной тахикардией (ПАВУРТ) с использованием орошаемых аблационных электродов и аблационных электродов без орошения. Материал и методы. Ретроспективное исследование включало 59 пациентов, средний возраст 51 год, которым в 2015-2016 гг. была выполнена РЧА медленных путей АВ-соединения орошаемым аблационным электродом (СooL Flex -22, Cool Path – 7, All Cath – 1 ) и аблационными электродами без орошения (Marinr – 21, BSBlazerНТД – 7, Safire – 1) Пациенты были рандомизированы на две группы: в 30 случаях РЧА с использованием орошаемого электрода, в 29 случаях РЧА проводилась с использованием неорошаемого аблационного электрода. Результаты. У 56 (94,9%) пациентов имела место типичная форма ПАВУРТ, трое пациентов имели атипичные формы. Непосредственный успех процедуры был отмечен у 59 пациентов (100% случаев). В первой группе с использованием орошаемых аблационных электродов Мощность – 40 Вт, температура – 40°С. У 1 пациента развилась транзиторная АВ-блокада 2:1 длительностью 15 секунд, без потребности в ЭКС; других осложнений не было отмечено. Длительность наблюдения составила 12 мес. Было отмечено 2 случая рецидива ПАВУРТ (6,5%), В отдаленном периоде развитие АВ – блокад не было. Во второй группе с использованием аблационных электродов без орошения. Мощность – 40 Вт, температура – 60°С. Длительность наблюдения составила 12 мес. Было отмечено 2 случая рецидива ПАВУРТ (6,8%), В отдаленном периоде развитие АВ – блокад не было. Выводы. РЧА МПП – эффективная и безопасная процедура. Эффективность РЧА МПП с использованием орошаемого аблационного электрода по эффективности и безопасности сопоставима с аблационными электродами без орошения.
Комментарии посетителей