Опыт эндокардиальной имплантации ЭКС у детей весом менее 10кг

Назад к программе

Рязанов М. В., Скворцов И. Н., Волкова Н. А., Борисов А. П., Демарин О. И., Шибанов Н. Л., Вайкин В. Е.

Специализированная клиническая кардиохирургическая больница;

Предпочтение эпикардиальной стимуляции у детей весом менее 10 кг очевидны. К недостаткам относится более высокий порог стимуляции, соответственно меньший срок службы электрокардиостимулятора. С 2007 года в нашем центре выполнено 42 имплантации ЭКС детям. Минимальный возраст составлял 3 дня, максимальный 8 лет. В 29 случаях применялась эпикардиальная система стимуляции с использованием электродов CapSure Epi Medtronic. У 5 пациентов в возрасте менее 2-х лет возможность эпикардиальной имплантации была сомнительной из-за выраженного спаечного процесса вследствие перенесенных ранее кардиохирургических операций, поэтому для электрокардиостимуляции по поводу полной атриовентрикулярной блокады были использованы эндокардиальные электроды Select Sequre Medtronic. В 4 случаях имплантирован 2-х камерный ЭКС. В одном случае из-за сложностей с имплантацией предсердного электрода была установлена однокамерная система. Рост порога стимуляции (максимально до 2V был отмечен у одного пациента. Наибольший период наблюдения за пациентами составил 7 лет. Кровоток по подключичной вене был сохранен у всех пациентов. При возникновении сложностей эпикардиальной стимуляции у пациентов весом менее 10кг возможна эндокардиальная имплантация электрокардиостимулятора с хорошим эффектом.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.