Минималистический подход при эндопротезировании грудного и брюшного отделов аорты.

Назад к программе

Поляков Р. С., Абугов С. А., Саакян Ю. М., Пурецкий М. В., Марданян Г. В., Пиркова А. А., Кудринский А. В., Чарчян Э. Р.

ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского;

Цель оценить непосредственные и отдаленные результаты эндопротезирования грудной или брюшной аорты у пациентов при использовании минимального анестезиологического и хирургического пособия. Материалы и методы: наблюдение составило 184 пациента с аневризмами грудного или брюшного отдела аорты. Все пациенты технически подходили под критерии выполнения эндопротезирования аорты. Группа с минимальным анестизиологическим и хирургическим пособием составила 67 пациентов. Контрольная группа состояла из 117 пациентов. Под традиционным анестезиологическим пособием подразумевалось: общий наркоз, установка центрального венозного катетера, периферического венозного катетера, а также катетера Фоллея. Традиционное хирургическое пособие заключалось в открытом доступе к общим бедренным артериям. Под минималистическим подходом понималось: эпидуральная или местная анестезия и тотальный пункционный доступ. Результаты: Технический успех эндопротезирования был достигнут у всех пациентов в обеих группах. Технический успех использования ушивающего устройства при пункционном доступе составил 94.1%. По другим изучаемым критериям, таким как общая выживаемость, повторные интервенции, миграция графта, подтекания I-B, II и V типов достоверных различий в подгруппах получено не было. Время операции в группе с минимальным анетезиологическим пособием и пункционным доступом было достоверно короче по сравнению с контрольной группой (92±41 мин. против 140±54 мин., p=0.001). Заключение: использование полностью чрескожно-пункционной методики эндопротезирования аорты под местной или эпидуральной анестезией сокращает время процедуры, не увеличивая риска развития сосудистых осложнений.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.