Глазкова Е.
ФГБУ «НЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Цель. Оценить возможность использования метода 4D Flow в изучении гемодинамики ЛЖ у пациентов с ФП. Материалы и методы. МРТ исследование сердца с фазово-контрастной последовательностью 4D Flow выполнено 24 пациентам: 8 пациентов без нарушения ритма и 16 пациентов с ФП. На основании диагноза и скорости кодирования VENC - параметра сканирования программы 4D Flow сформировано три группы: 1 группа - 10 пациентов с ФП, VENC 80-100см/с, 2 группа - 6 пациентов с ФП, VENC 120-150 см/с, 3 группа – 8 пациентов без нарушения ритма, VENC 100-120см/с. Всем пациентам проведен качественный анализ визуализации кровотока с помощью particle traces и vector fields в 3-х камерной проекции в раннюю и позднюю диастолу и на трех аксиальных уровнях: базальном, среднем и апикальном. Результаты. В 3-х камерной проекции центральный вортекс в полости ЛЖ визуализировался у все пациентов 1 и 3 групп и у 83% пациентов группы 2. Вортекс у задней створки митрального клапана определялся у 100% пациентов группы 1, 33% пациентов группы 2 и у 75% пациентов группы 3. На базальном уровне упорядоченное расположение векторов скоростей выявлено у пациентов всех групп. На среднем уровне - у 80% пациентов группы 1, у 83% пациентов группы 2 и у всех пациентов 3 группы. На апикальном уровне векторы скорости определялись у 70% пациентов группы 1 и у 75% пациентов группы 3. У пациентов группы 2 векторы скоростей в верхушке ЛЖ не определялись. Выводы. Метод 4D Flow позволяет получать сопоставимые изображения кровотока в левом желудочке у пациентов с ФП и без нарушения ритма. Использование более низких значений скорости кодирования (VENC 80-100см/с) у пациентов с ФП улучшает визуализацию в области верхушки ЛЖ и митрального клапана.
Комментарии посетителей