Идентификация возбудителя периэлектродного сепсиса с помощью хромато-масс-спектрометрии

Назад к программе

Скляров Ф. В., Чудинов Г. В., Пономарев А. В., Татьянченко А. А., Каракозов Д. А.

РостГМУ;

Цель: провести сравнительный анализ результатов бактериологического исследования и клинических результатов подбора антибактериальной терапии с помощью традиционного бактериологического подхода и с использованием хромато-масс-спектрометрии. Методы: бактериологическое исследование крови пациентов с инфекционным эндокардитом при наличии имплантированной ЭКС системы выполнено традиционным способом у 18 пациентов: трехкратный забор крови на пике гипертермической реакции до начала АБ терапии с последующим посевом гемокультуры и подбором чувствительности полученного штамма (штаммов) микроорганизмов к АБ. В послеоперационном периоде инфицированные эндокардиальные электроды и их фрагменты (твердая среда) помещались в газообменную колонку для проведения хромато-масс-спектрометрического анализа. Полученные до- и послеоперационные результаты сравнивались. Результаты: бактериологическое исследование в 3 случаях не дало результата (в 1 наблюдении на фоне проводимой АБ терапии), что составило 16,6%, хромато-масс-спектрометрия в 100% наблюдений выявила возбудителя. В 15 случаях позитивного баканализа совпадение результатов с данными хромато-масс-спектрометрии отмечено в 13 наблюдениях. В 1 случае (6,8%) при масс-спектрометрии установлено наличие бактериально-грибково-вирусной ассоциации. В 1 случае (6,8%) отмечено расхождение результатов бактериологического и масс-спектрометрического анализов. В обоих случаях изменение АБ терапии в соответсвии с результатами масс-спектрометрии оказались клинически высокоэффективными. Выводы: хромато-масс-спектрометрия является современным высокоэффективным способом клинической диагностики и идентификации патогенных возбудителей. Скорость анализа (2час) и достоверность результатов (чувствительность и специфичность стремятся к 100%) позволяет прогнозировать широкое клиническое внедрение метода

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.