Сазоненков М. А., Басараб Д. А., Лукашкин М. А., Бренцис П. Я., Семыкина А. А., Косовцова В. В., Коваленко И. Б.
БОКБ Святителя Иоасафа;
Материалы и методы. В работе изложены данные ТТЭХО-КГ на 9-12-е сутки после операции в период 2013-07.2016. Имплантировались биопротезы: Carpentier-Edwards Perimount, Hancock-2, Aspire, Neo-Cor ЮниЛайн. Приведены данные по биопротезам 21, 23 и 25 размеров, пиковому и среднему градиентам, их сопоставлению с площадью поверхности тела и индексом ударного объема (УО/ППТ). В трех группах каждого номера клапанов (21, 23 и 25) градиенты расчитаны отдельно для каждого типа протеза. Результаты. Всего было имплантировано 27 биопротезов 21 размера, 46 – 23 размера и 23 – 25 размера. В группе биопротезов 21-го размера (27) средняя площадь поверхности тела составила 1,82±0,15 м.кв., индекс ударного объема 29,53±6,19 мл/м.кв., средний для группы пиковый градиент 28,97±11,0 mm Hg, средний градиент 15,06±8,82 mm Hg. В группе биопротезов 23-го размера (46) средняя площадь поверхности тела составила 1,93±0,18 м.кв., индекс ударного объема 34,5±7,15 мл/м.кв., средний для группы пиковый градиент 28,97±11,61 mm Hg, средний градиент 15,38±6,66 mm Hg. В группе биопротезов 25-го размера (23) средняя площадь поверхности тела составила 1,99±0,16 м.кв., индекс ударного объема 32±6,14 мл/м.кв., средний для группы пиковый градиент 27,14±9,25 mm Hg, средний градиент 13,97±5,73 mm Hg. В группе биопротезов 21-го размера (27) были имплантированы 3 типа клапанов. Клапаны NeoCor-21 ЮниЛайн (9) имели пиковый градиент 21,78±8,24 mm Hg, средний градиент 11,81±5,96 mm Hg. Клапаны СЕ Perimount-21 (8) пиковый градиент 27,78±10,0 mm Hg, средний градиент 14,08±4,95 mm Hg. Клапаны Hancock-2-21 (10) пиковый градиент 36,4±9,93 mm Hg, средний градиент 18,76±4,56 mm Hg. В группе биопротезов 23-го размера были имплантированы 4 типа клапанов. Клапаны NeoCor-23 ЮниЛайн (11) пиковый градиент 16,98±3,78 mm Hg, средний градиент 8,65±1,47 mm Hg. Клапаны СЕ Perimount-23 (7) пиковый градиент 23,42±8,98 mm Hg, средний градиент 12,11±5,39 mm Hg. Клапаны Hancock-2-23 (16) имели пиковый градиент 31,40±8,21 mm Hg, средний градиент 17,13±4,8 mm Hg. Клапаны Aspire-23 (12) имели пиковый градиент 35,95±10,8 mm Hg, средний градиент 18,87±6,50 mm Hg. В группе биопротезов 25-го размера были имплантированы 4 типа клапанов. Клапаны NeoCor-25 ЮниЛайн (3) имели пиковый градиент 17,33±6,66 mm Hg, средний градиент 9±3,6 mm Hg. Клапаны СЕ-25 (8) имели пиковый градиент 29,38±9,4 средний градиент 13,45±5,9 mm Hg. Клапан Hancock-2-25 (1) имел пиковый градиент 30 mm Hg, средний градиент 17,13±4,8 mm Hg. Клапаны Aspire-25 (11) имели пиковый градиент 27,93±9,11 mm Hg, средний градиент 15,1±6,55 mm Hg. Выводы. Биопротезы в аортальной позиции позволяют получить удовлетворительные и хорошие гемодинамические результаты. При всех номерах протезов получены нормальные значения индекса ударного объема. Градиенты на протезе зависят от площади поверхности тела, типа выбранного протеза. В непосредственном п/о периоде наилучшими гемодинамическими результатами при всех номерах клапанов у биопротезов NeoCor ЮниЛайн.
Комментарии посетителей