Дубовая А. В.1, Пшеничная Е. В.1, Бордюгова Е. В.1, Конов В. Г.2
1Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького; 2Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака;
Цель: разработка программы коррекции дисэлементоза и витаминной недостаточности у детей с нарушениями ритма сердца (НРС), оценка ее эффективности на различных этапах лечебно-реабилитационных мероприятий. Методы. Обследованы 198 детей (107 мальчиков и 91 девочка) в возрасте от 6 до 17 лет с различными НРС. Органические изменения в сердце имели 149 (75,3%) пациентов, у 49 (24,9%) детей аритмии были проявлением вегетативной дисфункции. Пациенты находились на стационарном лечении в отделении детской кардиохирургии и реабилитации Института неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака в период с 2006 по 2010 год, а затем наблюдались амбулаторно с контролем 1 раз в 6 месяцев на протяжении 5 лет. Всем детям проведен спектральный многоэлементный анализ волос с оценкой содержания в организме 33 химических элементов (9 токсичных, 8 потенциально токсичных и 16 жизненно необходимых). Уровень витаминов D, В9, В12 определяли в венозной крови иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Обработку результатов исследования проводили методами вариационной и альтернативной статистики с использованием лицензионного программного пакета “MedStat”. Для пациентов была разработана программа коррекции дисэлементоза и витаминной недостаточности включающая использование энтеросорбента, затем препаратов микро- и макроэлементов, витаминов. Вопрос о необходимости назначения повторных курсов коррекции решался на основании данных биоэлементного статуса, витаминной обеспеченности организма, оценка которых проводилась 1 раз в 6 месяцев. Результаты. Курсовое применение, по показаниям, программы коррекции дисэлементоза и витаминной недостаточности в комплексе лечебно-реабилитационных мероприятий у детей с функциональными аритмиями в течение 5 лет сопровождалось: улучшением самочувствия и состояния – 86,1% пациентов, восстановлением биоэлементного статуса – 69,4% детей, физиологической обеспеченности витаминами D, B9, B12 – 63,9% больных, восстановлением сердечного ритма – 36,1% пациентов, уменьшением выраженности аритмического синдрома – 52,8% детей, улучшением качества жизни (КЖ) – 80,5% больных. Дополнение лечебно-реабилитационных мероприятий у детей с органическими аритмиями, по показаниям, программой коррекции дисэлементоза и витаминной недостаточности способствовало улучшению самочувствия и состояния 66,2% пациентов, восстановлению биоэлементного статуса – 57,4% больных, физиологической обеспеченности витаминами D, B9, B12 – 48,5% детей, восстановлению сердечного ритма – 17,6% пациентов, уменьшению выраженности аритмического синдрома – 32,4% больных, улучшению КЖ – 44,1% детей. Выводы. Дополнение лечебно-реабилитационных мероприятий у пациентов с аритмиями программой коррекции дисэлементоза и витаминной недостаточности сопровождалось восстановлением сердечного ритма у 17,6% пациентов с органическими и 36,1% детей с функциональными НРС. Улучшение КЖ констатировано у 44,1% больных с органическими и 80,5% пациентов с функциональными НРС.
Комментарии посетителей