Глазкова Е. Ю., Макаренко В. Н., Александрова С. А., Шляппо М. А.
ФГБУ «НЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России;
Цель. Оценить изменения гемодинамических показателей в легочных венах методом 4D FLOW у пациентов с ФП. Материалы и методы. В исследование включены 15 пациентов, прошедших МРТ исследование сердца по программе 4D Flow. Сформировано две группы: контрольная из 8 пациентов без нарушения ритма и группа из 7 пациентов с ФП. Средний возраст пациентов в контрольной группе составил 29±11лет, в группе с ФП 35±8,5лет Всем пациентам выполнено измерение гемодинамических параметров (средняя объемная скорость кровотока (мл/с), пиковая объемная скорость кровотока (мл/с), ударный объем (мл), объем регургитации (мл), максимальный градиент давления (мм.рт.ст.), пиковая линейная скорость кровотока (см/с)) в каждой из четырех легочных вен. Результаты. Пациенты с ФП имеют достоверно сниженное значение гемодинамических показателей в левой верхней легочной вене: пиковой линейной скорости кровотока 32,94±15,73мл/с против 40,84±8,86мл/с в контрольной группе (р=0,049), ударного объема 15,54±7,78мл против 18,97±3,17мл (р=0,028); показатель пиковой линейной скорости кровотока так же снижен, но не достигает достоверного значения 36,92±7,69см/с против 48,04±9,78см/с (р=0,056). В правых легочных венах у пациентов с ФП определяется достоверное снижение пиковой линейной скорости кровотока: в верхней вене 28,75±10,61см/с против 40,63±7,63см/с (р=0,049), в нижней вене 27,06±10,61см/с против 41,69±7,61см/с (р=0,037). Выводы. У пациентов с ФП определяется достоверное снижение гемодинамических показателей в легочных венах, максимально выраженное в левой верхней легочной вене. Учитывая основной вклад кровотока этой вены в формирование вихревого потока – вортекса в левом предсердии, вероятна взаимосвязь с процессами стаза крови в предсердии и повышением тромбообразования.
Комментарии посетителей