Токаева З. К., Какучая Т. Т., Джитава Т. Г., Нартикоева Л. К.
ФГБУ НЦССХ им.А.Н.Бакулева Минздрава России;
Цель данного исследования: Изучение альвеолярно-капиллярной диффузии с помощью кардиопульмонального нагрузочного теста (КПНТ), у пациентов до и после оперативного вмешательства на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК).
Методы: В исследование вошло 30 пациентов до и после оперативных вмешательств на сердце в условия ИК. Больным выполнялись операции АКШ, коррекция клапанной патологии (изолированная или в сочетании с АКШ). Всем пациентам до и после операций проводился кардиопульмональный нагрузочный тест. Пациентам исследуемой группы с 10-14 суток после операций проводился курс физических тренировок. Подбор оптимальной дозированной нагрузки определяли на основании анализа основных эргоспирометрических показателей. Контрольную группу составили пациенты, которым исследовали основные параметры кардиореспираторной системы до и после операции и проводили общий курс реабилитационных мероприятий, без физических тренировок.
Результаты исследования: До операции и после всем пациентам проводился КПНТ. В исследуемой группе было получено статистически достоверное увеличения пикового потребления кислорода (VO2 peak (р= 0,0173)); метаболических единиц (МЕТС (р= 0,004)); дыхательного коэффициента (RER (р= 0,0511)). В контрольной группе статистически недостоверные показатели (VO2 peak р= 0,12); метаболических единиц (МЕТС (р= 0,52)); дыхательного коэффициента (RER (р= 0,45)).
Выводы: Кардиопульмональный нагрузочный тест наилучшим образом позволяет оценить функциональные возможности больных и подобрать оптимальный протокол физических тренировок. Проведение дозированных физических тренировок достоверно приводит к улучшению параметров внешнего дыхания в исследуемой группе, повышению переносимости физических тренировок и объективно улучшает клиническое состояние пациентов.
Комментарии посетителей