Коростелев Д. С.
СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Санк-Петербург;
Цели исследования: Целью данной работы стала оценка особенностей течения ОИМ у пациентов с психотипом D в сравнении с остальными психотипами. Материалы и методы: В основу работы легли результаты наблюдений за 30 больными в возрасте 56-68 лет с диагнозом: Острый инфаркт миокарда, госпитализированными в больницу Петра Великого. С учетом опросника DS-14, все пациенты были разделены на две группы: с типом личности D(12 человек) и с прочими типами личности(18 человек). В дальнейшем для анкетирования использовалась специально разработанная анкета, включавшая описание жалоб, сроков обращения за медицинской помощью и госпитализации, анамнеза жизни и клинические проявления ИМ, как на догоспитальном, так и на госпитальном этапе. Математическую обработку проводили с использованием пакета программ STATISTICA 10. Результаты: Обнаружено, что длительность симптомов (боли ангинозного характера, слабость, одышка и пр.), как и госпитализация после обращения за медицинской помощью людей с типом личности D длятся более 24 часов (10 человек (83%) - тип D, 4 человека (22% ) - не D типы) (p<0,05).При оценке образа жизни выявлено, что больные, обладающие данным психотипом, находятся в нервном напряжении на работе (11человек (90%) - тип D и 8 человек(45%) -не D типы), работа связана с постоянной двигательной активностью (12 человек (100%) - Тип D и 12 человек (66,6%) - не D типы), имеется большая склонность к употреблению алкоголя (6 человек (50%) - тип D и 2 человека (11%) - не D типы) (p<0,05). Результаты исследования показали менее выраженную наследственную отягощенность по сердечно-сосудистым заболеваниям у типа личности D по сравнению с остальными (6 человек (50%) и 14 человек (78%) соответственно), при этом наличие сахарного диабета второго типа наблюдалось у 10 человек (83%) людей с типом личности D и 6 человек ( 33,3%) среди остальных психотипов (p<0,05). Установлено, что цифры максимального артериального давления у пациентов с типом личности D в 100% (12 человек) были более 160/100 мм.рт.ст., в то время как пациенты с иными типами личности обладали более низкими показателями артериального давления(p<0,05). При характеристике инфаркта миокарда было выявлено, что у людей с типом личности D в 100% случаев(12 человек) был установлен непроникающий Q-инфаркт миокарда. Установлено, что для пациентов с психотипом личности D (12 человек) характерна локализация ИМ в области передней стенки левого желудочка в 100% случаев (p<0,05). Вывод: По результатам исследования выявлено, что тип личности D является клинически значимым фактором для прогноза развития инфаркта миокарда.
Комментарии посетителей