Пачуашвили Н. В., Бокерия Л. А., Какучая Т. Т., Джитава Т. Г., Киртбая Л. Н.
ФГБУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России;
ЦЕЛЬ: Изучить влияние, эффективность и безопасность физических тренировок у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями после операций на открытом сердце.
МЕТОДЫ: Наблюдались 72 пациентов, средний возраст составил 52+-12 лет пациенты кардиохирургического профиля, которым были выполнены операции на открытом сердце. Всем пациентам выполнялись следующие исследования: ЭХО КГ, ЭКГ, спирография. Курс физических тренировок проводился на велоэргометрах ( продолжительностью до 14 дней), в сроки: через 10-14 дней после операции и далее в амбулаторных условиях через 3 месяца. В течение первой недели длительность нагрузок составила в среднем 17 минут, на второй неделе 35 мин.
РЕЗУЛЬТАТЫ: По данным ЭХО-КГ выявлена положительная динамика гемодинамических показателей сердца после 6 месяцев наблюдения. Показатели составили: КДО 140мл., КСО 60 мл., ФВ ЛЖ увеличилась до 64%. Отмечалось уменьшение среднего уровня систолического артериального давления (САД) с 133,5+-5,9 мм.рт.ст. до 123,5+-16,2 мм.рт.ст., диастолического артериального давления (ДАД) с 79,3 +-9,7 мм.рт.ст. до 77,6 +-10,2 мм.рт.ст. Диагностировано прогностически достоверное увеличение ЖЭЛ р=0,05 (на 5,3%), ФЖЕЛ р=0,07 (на 4,3%), ОФВ р=0,03 (на 8,1%), индекс Тиффно на 16% (р=0,04). При продолжении физических тренировок, к концу исследования мощность выполняемых нагрузок увеличилась у пациентов с II ФК по NYHA на 28% (25-50-50 ВТ), с III ФК на 35%.
ВЫВОД: Согласно полученным данным выявлено что, физические тренировки приводят к статистически достоверному снижению САД и ДАД, увеличению толерантности к физическим нагрузкам, также отмечаются положительная динамика функции внешнего дыхания и гемодинамических показателей сердца.
Комментарии посетителей