Гавриленко А. А., Брынза Л. А., Тонконогов Д. А., Шнейдер В. А., Шнейдер Ю. А.
ФГБУ ФЦССХ Минздрава России (Калининград);
Цель: обоснование необходимости организации работы палатных медицинских сестер и контроля качества для оптимизации рабочего времени с получением возможности осуществления максимально качественного ухода за пациентом. Методы: В ходе работы был проведен анализ деятельности отделения реанимации, в частности, деятельности палатной медсестры отделения, выявлены главные особенности работы отделения и медицинского персонала, а именно: 1) использование одноразовых расходных материалов в работе, относящихся к отходам класса Б, не требующих дезинфекции непосредственно в отделении; 2) организация централизованного изготовления перевязочного материала; 3) дезинфекция изделий медицинского назначения многократного использования при помощи централизованного стерилизационного отделения; 4) использование современных средств по уходу за пациентами; 5) применение противопролежневых матрасов, осуществляющих массаж всего тела пациента в тяжелом состоянии и улучшающих микроциркуляцию тканей; 6) разработка алгоритмов по уходу за пациентом, что способствует повышению уровня знаний медицинского персонала и позволяет избежать ошибок при выполнении манипуляций; 7) в отделении реанимации разработана и внедрена в работу карта сестринского ухода. Результаты: Перечисленные выше особенности работы среднего медицинского персонала в значительной степени способствуют освобождению рабочего времени медицинской сестры, что позволяет осуществлять максимально качественный уход. В отделении реанимации за 2013 год поступило1565 пациентов, из них пациентов старше трудоспособного возраста 859 человек, что составляет 54% от общего числа поступивших. У пациентов пожилого и старческого возраста тяжелее проходит послеоперационный период, ослаблен иммунитет, повышен риск осложнений, и, следовательно, они требуют повышенного внимания со стороны палатной медсестры. Комплексный подход к уходу за пациентом позволил значительно снизить риск возникновения пролежней. Выводы: Комплексная организация в ФЦССХ работы палатных медсестер позволяют не отнимать дополнительное время, а использовать его для непосредственного выполнения сестринских манипуляций и ухода за пациентом. Регистрация сестринского наблюдения в карте ухода раскрывает полную информацию о проделанной медсестрой работе, обеспечивает преемственность в обслуживании и возможность системно подойти к организации сестринского ухода за пациентом. Противопролежневые мероприятия приводят к значительному уменьшению медицинских затрат, связанных с последующим лечением образовавшихся пролежней и присоединившейся инфекции.
Комментарии посетителей