Чернявин М. П., Самохин Н. В., Пузырев М. О., Кузьмин А. Л., Терехов А. Н.
ФГБОУ ВПО ИвГМА Минздрава России;
Цель исследования: применить экстравазальное армирование сонных артерий в эксперименте, оценить его эффективность. Материалы и методы: отработка техники оперативного вмешательства проведена с использованием трупного материала, предоставленного патологоанатомическим отделением Ивановской ОКБ. В соответствии с федеральным законодательством материал изымался у невостребованных трупов и возвращался для утилизации. Для исследования мы отобрали 16 пар фрагментов общей сонной артерии, а также 16 фрагментов большой подкожной вены бедра и голени. Все образцы разделили на 3 группы. 1-ю группу составили образцы, в которых не удалялась интима и максимально сохранялась адвентициальная оболочка. 2-ю группу составили образцы, у которых экспериментальная операция дополнялась удалением атеросклеротической бляшки, при этом адвентиция максимально сохранялась. 3-я группа образцов, вмешательство на которых сопровождалось удалением атеросклеротической бляшки и адвентициальной оболочки. Каждая группа разделена на две подгруппы: с экстравазальным армированием и без него. Для стандартизации полученных результатов один из экземпляров подвергался армированию, другой составлял подгруппу контроля. Разрыв артерий производился интраартериальным баллоном. Оценивались: давление, при котором происходит разрыв сосуда, локализация разрыва, давление при котором не происходило разрыва. Полученные данные обрабатывались в программе Statistica 6.0. Результаты: Группа № 1 – сохранены все оболочки: давление разрыва с армированием 10,5 – 16,0 (среднее 13,1 ± 2,30); контроль5,55 – 8,5 (среднее 7,0 ± 1,12); (P<0,05). Группа № 2 – удалена атеросклеротическая бляшка: давление разрыва составляет 12,0 – 16,0 (среднее 14,2 ± 2,05); группа контроля – 7,5-8,5(среднее 7,7 ± 0,27); (P<0,05). Группа № 3 – удалена атеросклеротическая бляшка и адвентиция. Давление разрыва – 13,5 – 23,0 (среднее 17,3 ± 3,29); контрольная группа – 6,0-7,5 (среднее 6,83 ± 0,52); (P,0,05).Выводы: Экстравазальное армирование сонных артерий в эксперименте достоверно увеличивает прочность последних в 2,5-3,0 по сравнению с неармированными.
Комментарии посетителей