Албутова Э. А., Екимова Н. А., Тарасов Д. Г.
ФГБУ ФЦССХ Минздрава России (г. Астрахань);
Цель работы. Внедрение правильного подбора и использования послеоперационных бандажей для улучшения результатов лечения и профилактики послеоперационных осложнений после стернотомии. Материалы и методы. В 2013 году в кардиохирургическом отделении №1 было выполнено 860 операций со стернотомным доступом, из них 6 в послеоперационном периоде осложнилось нестабильностью грудины. Для профилактики этого вида осложнений была поставлена задача подбора оптимального варианта грудного бандажа (корсета). При осуществлении постоянного мониторинга использования бандажей пациентами учитывалось не только телосложение, половая принадлежность и характер операционной раны, но и психологический настрой пациента. Мнение и пожелания пациентов являлись решающим фактором при подборе бандажей. По функциональным свойствам, качеству материала и удобству применения наиболее всего подошли бандажи фирм «КРЕЙТ» и «ЭКОТЕН». По данным наблюдения за эксплуатацией бандажей производителям было предложено устранить некоторые недостатки и произвести модернизацию деталей бандажей. Наши замечания и предложения были учтены. Устранены несоответствия между размерным рядом и объемом, изменен вид застежки и место крепления лямок. Качество бандажей и процесс их эксплуатации улучшились, что было отмечено при опросе пациентов. 95% пациентов подтвердили комфортность и удобство при эксплуатации бандажей. Во время лечения в стационаре пациенты получают всю исчерпывающую информацию по бандажу, а при выписке на руки выдается памятка «Восстановление после стернотомии», разработанная в клинике. Совместная работа медиков и понимание пациентов позволили сократить до 40% количество осложнений и повторных обращений пациентов, связанных с проблемами нестабильности грудины Выводы: Индивидуальный подход к пациенту, соответствующее качество бандажей и добросовестное выполнение рекомендаций пациентами позволяет улучшить результаты и снижает количество послеоперационных осложнений.
Комментарии посетителей