Емельянова С. С., Галинская М. И., Мусин Д. Е., Милиевская Е. Б.
ФГБУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН;
Введение. Последние отечественные публикации свидетельствуют о том, что постинъекционные осложнения (ПИО) не всегда расцениваются медицинскими работниками, как нозокомиальная инфекция, и, следовательно, не анализируются причины, приводящие к таким осложнениям. Высокая частота парентеральных инъекций, назначаемых пациентам, повышает риск развития ПИО. По последним официальным данным ПИО занимают одно из лидирующих мест в нозологической структуре внутрибольничных инфекций (ВБИ) в России. Ведение пациентов в кардиохирургическом стационаре невозможно без парентерального назначения лекарственных средств. Цель исследования: предложить алгоритмы работы наставника с медицинскими сестрами, начинающими свой трудовой путь в кардиохирургическом стационаре, для формирования четкого понимания проблемы ПИО и их предупреждения. Задачи. ▪ По данным литературы изучить возможные ПИО и вывить наиболее распространённые проблемы при проведении инъекционных манипуляций. ▪ Освятить современные тенденции развития методов и материального оснащения инъекционного процесса в сестринском деле. ▪ Разработать синхронизированные алгоритмы действий наставников палатных и процедурных медицинских сестер отделений хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца и хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения при парентеральном введении пациентам лекарственных средств. Материалы и методы. В исследовании использованы следующие методы: контент-анализ, наблюдение, мониторинг, интервьюирование, фокус-группы, моделирование. Исследование проведено в период с февраля по июль 2013 года. Результаты. Разработаны основные документы по сопровождению системы наставничества медицинских сестер кардиохирургического стационара, в рамках темы исследования - ПИО: 2 алгоритма, 5 тестовых заданий. Создан макет методического пособия для медицинских сестер по профилактике ПИО с подробным, поэтапным изложением материала для начинающих специалистов. Наставником подготовлены к самостоятельной работе два молодых специалиста – медицинские сестры кардиохирургического и сосудистого отделений. Заключение. Благодаря анализу информации, полученной в ходе исследования и целевому применению опыта наставника, открыта возможность реализовать планы в работе системы наставничества медицинских сестер в кардиохирургическом стационаре по другим важнейшим направлениям. К числу этих направлений необходимо отнести разработку алгоритмов работы наставника при обучении молодых специалистов ведению документооборота, действиям медицинской сестры, при неотложных состояниях у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, этическим нормам в работе с пациентами и их родственниками в кардиохирургическом стационаре.
Комментарии посетителей