Долганов А. А.1, Николаева И. Е.1, Плечев В. В.1, Ижбульдин Р. И.1, Шикова Ю. В.2
1ГБУЗ Республиканский кардиологический центр; 2БГМУ;
Цель: Разработка и внедрение в практику новогоэффективного кардиоплегического раствора для проведения изолированного коронарного шунтирования. Материалы и методы: Исследованию подвергнуто 1400 пациентовс ИБС из них мужчин – 89,2% (n=1250). Средний возраст больных на момент КШ составил 56,4±8,53лет. Все операции выполнялись в условиях искусственного кровообращения при нормотермии через срединную стернотомию. 700 пациентам проводилась кардиоплегия раствором «Кустодиол», второй группе пациентов кардиоплегия проводилась исследуемым раствором. Метод введения: однократно, после пережатия восходящей аорты,в корень восходящей аорты вводится смесь из 50 мл исследуемого раствора и 50 мл аортальной крови, набранной из корня аорты перед наложением зажима. Приготовление: в стерильном флаконе объемом 50 мл смешивают магния сульфат, калия хлорид, натрия хлорид в указанных пропорциях. Готовый раствор представляет собой бесцветную, прозрачную стерильную жидкость, рН=6,0 в виде инъекционного раствора. Результаты: В результате проведенных клинических исследований установлены следующие результаты : - малый объем - композиция кардиоплегического средства обеспечивает остановку сердца и локальной перфузии при введении в малом объеме до 50 мл; («Кустодиол» - 2000 мл); - скорость остановки – остановка сердца до 4-х секунд, что позволяет сохранить энергетические ресурсы миокарда; («Кустодиол» - более 40сек); - стабильность результата – выраженное стабильное действие до 40 минут без дополнительного введения исследуемого раствора; («Кустодиол» - до 180 минут) - безопасность - восстановление нормального сердечного ритма, а именно ускоренного восстановления сердечного ритма после снятия зажима с аорты, и как следствие меньшей продолжительностью искусственного кровообращения; («Кустодиол» - дополнительные меры по восстановлению нормального ритма); - удобство - средство удобно для приготовления непосредственно в операционной или в аптеке. Выводы: Использование данного вида кардиоплегии при операциях изолированного коронарного шунтирования- эффективный, безопасный и экономически выгодный, в сравнении с имеющимся и широко использующимся на данный момент аналогами.
Комментарии посетителей