Грачёва Е. Г.
ФГБНУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева;
Операции аорто – коронарного шунтирования в условиях ИК или на работающем сердце, часто в сочетании с каротидной эндартерэктомией, чрескожной баллонной ангиопластикой, стентированием коронарных и периферических артерий – одна из самых распространенных операций в мире на сегодняшний день. Но сама операция – это один из этапов сложного комплекса лечебных мероприятий на пути выздоровления пациента с ишемической болезнью сердца и сосудов, причины смерти № 1 на Земле. В этом исследовании я рассматриваю некоторые аспекты зачастую самого тяжелого этапа – послеоперационного периода, периода восстановления и адаптации пациента к новым условиям жизни. Это период постоянного наблюдения, динамического контроля всех показателей состояния пациента после перевода его из реанимационного отделения в стационар. Точность, аккуратность и умение адекватно оценить результаты диагностических тестов – задача не только врачей, но и медсестер. Кроме рутинных лабораторных анализов, медсестры должны уметь оценить некоторые специфические показатели, например такие, как уровень центрального венозного давления и скорость инфузии лекарственных растворов. У пациента с установленным центральным венозным катетером технически измерение уровня центрального венозного давления не представляет сложности. Но все ли медсестры умеют правильно оценить результат? В ходе проведенного опроса медсестер в различных отделениях лечения ИБС Института коронарной и сосудистой хирургии было выявлено, что 80% опрошенных регулярно измеряют уровень центрального венозного давления и используют результат для постановки сестринского диагноза и сообщения врачу своевременных и актуальных данных о состоянии пациента. Ситуация с расчетом скорости инфузии несколько иная – приблизительно 50% опрошенных рассчитывают скорость подачи лекарств по указанным врачом дозировкам, из них 30% пользуются при этом специальными приложениями, разработанными для всех операционных систем мобильных телефонов. Результат: в настоящем исследовании представлены статистические данные отдельного центра сердечно – сосудистой хирургии, благодаря которым можно расширить программу обучения медсестер кардиохирургического профиля как в нашем центре, так и в других кардиохирургических стационарах.
Комментарии посетителей