Семенова А. С., Агапов В. В., Прелатов В. А., Евстифеев И. В., Жуков А. В., Шигаев М. Ю.
Областной кардиохирургический центр;
В последние годы, несмотря на совершенствование технологий искусственного кровообращения, частота развития органных дисфункций составляет от нескольких до нескольких десятков процентов. Предлагаются различные способы улучшения результатов, основой которых является контроль адекватности перфузии на основании измерения различных клинико-лабораторных предикторов. Для мониторинга во время ИК предлагаются все новые параметры и более сложные устройства. Однако известно, что получаемый значительный объем информации может по-разному оцениваться специалистами при отсутствии единых протоколов, также не подтверждена доказательно информативность многих из в том числе «традиционных» параметров. Целью работы являлось сравнение различий в методиках ИК при стандартных кардиохирургических вмешательствах. Материалы и методы: был проанализирован опыт проведения ИК в центрах сердечно-сосудистой хирургии с различным объемом выполняемых вмешательств (от 300 до более 1000 процедур ИК в год), а также различия в стратегиях перфузионного обеспечения при операциях. В результате исследования отобраны наиболее «предпочитаемые» для принятия решений параметры, оценена «степень доверия» и эффективности использования различных устройств для мониторинга. Также разработан алгоритм автоматизации контроля перифузионного обеспечения.
Комментарии посетителей