Мусаев И. А., Федотов П. А., Чернявин М. П., Зайниддинов Ф. А.
ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава России;
Цель: Оценка церебральных осложнений при хирургических вмешательствах у пациентов кардиохирургического профиля в возрасте 70 лет и старше. Материалы и методы: За период с 2015 по 2016 год в нашем центре было выполнено 1166 оперативных вмешательств кардиохирургического профиля. Из них 55 пациентов старше 70 лет. Средний возраст составил 74,6 лет. Мужчин было 34 пациента (62%), женщин – 21 (38%). 26 пациентам выполнено коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения (ИК), 24 пациентам на работающем сердце, 2 операции протезирование митрального, 2 – протезирование аортального клапана. 1 -удаление новообразования из полости правого предсердия. Всем пациентам выполнялось предоперационное обследование, включающее в себя также УЗДГ БЦА и КАТ/МРТ в случае ОНМК в анамнезе. У всех пациентов гемодинамически значимых стенозов БЦА выявлено не было. Результаты: Пациенты были разделены на 2 группы. В 1 группе пациентов операции выполнялись в условиях ИК, во 2- без ИК. В 1 случае (1,8 %) развилось ОНМК в бассейне левой среднемозговой артерии после операции АКШ без ИК. На фоне лечения отмечалась положительная динамика. Выводы: Выбор метода операций у пациентов старше 70 лет (с ИК или без ИК) существенного влияния на развитие церебральных осложнений не оказывает. Отмечено более значимое влияние на частоту осложнений коморбидного фона каждого пациента.
Комментарии посетителей