Количественная оценка интерстициального фиброза миокарда в передней, задней стенках левого желудочка и межжелудочковой перегородке у больных с аортальными пороками сердца

Назад к программе

Хугаев Г. А., Серов Р. А., Артюхина Т. В.

ФГБНУ НЦССХ им. А.Н. Бакулева;

Цель исследования: определить выраженность интерстициального фиброза миокарда в передней, задней стенках левого желудочка (ЛЖ) и межжелудочковой перегородке (МЖП) у больных аортальными пороками сердца. Материалы и методы: Работа проведена на аутопсийном материале. Фрагменты миокарда передней, задней стенки ЛЖ и МЖП (1х1х0.5 см) восьми больных, 4 мужчин и 4 женщин, в возрасте от 46 до 74 лет (в среднем - 63,4 года), страдавших аортальным пороком сердца с выраженной гипертрофией миокарда ЛЖ (вес сердца - от 500 г до 1150 г), преимущественно стенозом (6 больных с двустворчатым аортальным клапаном и 2 - с кальцинированным аортальным пороком сердца, замораживали в петролейном эфире, охлаждённом до -70 градусов. Криостатные срезы толщиной 5 мкм окрашивали гематоксилином и эозином. Определяли выраженность интерстициального фиброза в проценте от общей площади миокарда при помощи морфометрической программы Image Pro Plus. Во всех группах выявлено нормальное распределение выраженности фиброза миокарда, поэтому для сравнения показателей использовали однофакторный дисперсионный анализ. Результаты Выраженность фиброза в задней стенке составила от 29 до 50% (средняя - 37,2±7,9 %), в передней стенке – от 19 до 45% (средняя - 33,1±9,0 %) и в МЖП – от 26 до 46% (средняя - 34,1±7,4%). Эти результаты достоверно не отличались между собой (p=0,58) независимо от веса сердца, вида аортального порока, пола и возраста больных. Выводы: Интерстициальный фиброз миокарда в передней и задней стенке ЛЖ, и МЖП при аортальных пороках сердца достоверно не различается, это предполагает единый механизм его развития во всех отделах миокарда ЛЖ, не зависящий от веса сердца, пола и возраста больных, что обусловливает возможность использования фрагмента миокарда любой локализации для определения выраженности интерстициального фиброза миокарда ЛЖ в целом.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.