Имплантируемое искусственное сердце: путь от музея до стендовых испытаний

Назад к программе

Ниязов С. С.1, Воропаев А. Д.2

1ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; 2ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова (Москва, Россия);

Проведенные нами историко-медицинские исследования показали, что, несмотря на свою 70-летнюю историю, проблема имплантируемого искусственного сердца (ИИС) еще далека от своего разрешения. Тем не менее, в течение последних 30 лет были созданы модели ИИС, ставшие знаковыми в лечении тяжелой сердечной недостаточности и для заместительного кровообращения в качестве «моста к трансплантации». В коллекции музея сердечно-сосудистой хирургии НЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ представлены несколько моделей ИИС отечественного и зарубежного производства. Целью настоящего исследования стало изучение конструкций ИСС «Поиск-10М» (СССР, 1980-е гг.), ИИС С.Л. Дземешкевича (1989) и ИИС «SynCardia THA-t» (2000-е гг.) с их последующей экспериментальной (в условиях WetLab) или стендовой апробацией. Материалы и методы: пневматический ИИС «Поиск-10М» представляет собой изделие из силикона, полиуретана, дакрона и медицинского войлока, состоит из двух половин размерами 9х7х5 см, имитирующих правый и левый желудочки сердца и разделенных диафрагмами на воздушную и кровяную камеры; каждая воздушная камера снабжена патрубком для соединения с пневмоприводом, а каждая кровяная – двумя (входным и выходным) отверстиями с «манжетами» из мягкой, силиконизированной изнутри войлочной ткани для их фиксации к магистральным сосудам и двумя поворотно-дисковыми протезами клапанов сердца типа Bjork-Shiley. ИИС Дземешкевича представляет собой две силиконовые камеры размерами 9х7х5 см, имитирующими правый и левый желудочки сердца, снабженные силиконовыми мембранами, отделяющими воздушные их половины от кровяных, и манжетами из медицинского войлока для их фиксации к правому и левому предсердиям биологического сердца. ИИС «SynCardia THA-t» состоит из двух половин (искусственных желудочков) размерами 7х7х5 см из прозрачного пластика и полиуретана, разделенных на воздушные и кровяные камеры; от воздушных камер отходят гибкие магистрали, а входные и выходные отверстия кровяных камер снабжены протезами клапанов сердца типа Medtronic-Hall. Результаты. Для приведения в действие ИИС «Поиск-10М» и «SynCardia THA-t» мы использовали пневмопривод «Синус ИС2» конструкции НИИТиИО (А.А. Дробышев) и универсальный гидродинамический стенд для испытания искусственных желудочков сердца, а для фиксации ИИС С.Л. Дземешкевича – свиное сердце весом ок. 400 г с отсеченными желудочками. Данные ИИС будут продемонстрированы перед аудиторией и в рабочем состоянии переданы в музей НЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ. ИИС С.Л. Дземешкевича после его фиксации к свиному сердцу будет законсервировано и также передано в музей в виде анатомического препарата. Выводы: данная работа позволила нам разобраться в конструкции ИИС, изучить технологию и физиологию заместительного кровообращения, а также приобрести опыт работы с ИИС в лабораторных (стендовых) условиях и в условиях WetLab.

Комментарии посетителей

нет комментариев
Комментарии могут отправлять участники данного мероприятия или члены Ассоциации.